福州69歲的鄭大叔,常年靠上山勞作維持生計(jì)。十多年前,他雙眼眼角長出白色膜狀物,伴隨異物感、眼紅癥狀,給他的生活蒙上了一層陰影。鄭大叔前往一家醫(yī)院就診,被診斷為“雙眼翼狀胬肉”,并接受了右眼胬肉切除手術(shù)。
然而,術(shù)后僅三個(gè)月,右眼的白色胬肉便再次生長。因害怕再次手術(shù),鄭大叔一直拖延就醫(yī)。
日前,在衛(wèi)生院體檢中,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)其右眼胬肉幾乎覆蓋整個(gè)瞳孔區(qū),視力基本喪失,強(qiáng)烈建議他盡快治療。“治不好也沒關(guān)系,反正已經(jīng)看不見了;要是能治好,那就是好消息。”抱著這樣的想法,鄭大叔前往福州愛爾眼科醫(yī)院求診。
經(jīng)過檢查發(fā)現(xiàn),鄭大叔右眼視力僅剩眼前指數(shù),左眼尚有0.4。角膜及眼表科副主任傅哲主任指出,鄭大叔右眼為復(fù)發(fā)性翼狀胬肉,已侵入角膜達(dá)8毫米;左眼胬肉也侵入角膜3毫米,建議盡快進(jìn)行雙眼手術(shù)治療。
“手術(shù)后會(huì)不會(huì)很快又復(fù)發(fā)?”面對(duì)鄭大叔的顧慮,傅哲主任耐心解釋:“傳統(tǒng)的胬肉切除手術(shù)操作方法簡單,但術(shù)后復(fù)發(fā)幾率大。一旦復(fù)發(fā),二次手術(shù)相對(duì)更麻煩。愛爾眼科開展的“睛致”翼狀胬肉手術(shù),依據(jù)患者個(gè)體差異,在傳統(tǒng)胬肉切除的基礎(chǔ)上聯(lián)合 “一人一式個(gè)體化”生物羊膜移植,手術(shù)時(shí)間更短、術(shù)后疼痛感更低、痕跡不明顯、恢復(fù)更快。手術(shù)采用生物羊膜覆蓋更安全,大大降低了復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。該術(shù)式適用范圍更廣,早期胬肉也可手術(shù)。”
慎重考慮后,鄭大叔決定先接受右眼手術(shù),視效果再?zèng)Q定左眼手術(shù)安排。
傅哲主任為他實(shí)施了“右眼翼狀胬肉切除聯(lián)合自體角膜緣干細(xì)胞移植術(shù)及羊膜移植覆蓋術(shù)”。術(shù)后第一天,鄭大叔驚喜地發(fā)現(xiàn),視力已有明顯提升。
傅哲主任為鄭大叔手術(shù)
嚴(yán)重可致盲,日常做好眼部防曬
翼狀胬肉是眼睛長出來的一塊三角形狀且?guī)в醒芙M織的贅肉,可以單眼或雙眼發(fā)病。因其形狀酷似昆蟲的翅膀得名。由于胬肉是向眼睛中央生長,因此可造成散光和視力下降,如果胬肉完全遮蓋角膜中央的瞳孔時(shí),會(huì)造成視力失明。
翼狀胬肉生長較為緩慢,常見的癥狀有反復(fù)干澀、充血、流淚、刺痛及燒灼感、異物感、眼球活動(dòng)受限、視力下降等不適癥狀。目前,藥物治療并不能讓已經(jīng)生長的胬肉消失,只能在早期延緩胬肉的發(fā)展,因此,手術(shù)治療是讓胬肉患者恢復(fù)視力的主要方法。
胬肉切除手術(shù)屬外眼手術(shù),不會(huì)涉及到眼球內(nèi)部的結(jié)構(gòu),風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低。手術(shù)采用局部麻醉,眼科醫(yī)生在顯微鏡下將增生的胬肉切除即可。
翼狀胬肉的確切病因仍不清楚,一般認(rèn)為是內(nèi)外因共同作用的結(jié)果。在外因中,主要是環(huán)境因素,其中,日光中的紫外線、風(fēng)沙、粉塵、干燥等是影響發(fā)病的重要因素。電焊工、漁民、農(nóng)民、海員以及其他戶外工作的工人易患此病。
傅哲主任提醒,眼睛的防曬其實(shí)是預(yù)防翼狀胬肉的一個(gè)重要舉措,出門不僅僅要做好面部防曬,更要戴上太陽鏡、護(hù)目鏡,保護(hù)好眼睛。
責(zé)任編輯:趙睿
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